Idioma: English Español
Mostrar/Ocultar
Mostrar/Ocultar Login

Usuarios conectados
Total: 3016
Registrados: 2

Registrados Registrados
Total: 390413
Ultimo: Aounfy
Nuevos Hoy: 2
Mostrar/Ocultar Fotos / Pics

¿Qué son los deducibles y coinsurance de los seguros médicos? ✏️ Sanidad-España

Imagen: Mivok  Autor: Mivok   ⭐ 5.0 (1 Votos)

Debido a que los seguros médicos, sobre todo americanos, operan de manera diferente que en Europa en algunos aspectos, me he decidido a aclarar de la forma más sencilla posible los conceptos de coinsurance (algo así como copago o coseguro) y franquicia de los seguros médicos.
La franquicia es conocida también en los seguros europeos, pero...¿qué es el coinsurance?

¿Qué son los deducibles y coinsurance de los seguros médicos?


En EEUU los seguros de asistencia médica manejan dos conceptos que son muy importantes en sus coberturas:
-Franquicia: este término lo usan también los seguros europeos. En los seguros americanos lo llaman deducible. Es la cantidad de dinero que el asegurado debe aportar por cada incidente de salud nuevo que sufra. Es decir, si me voy de viaje a Tailandia con un seguro de asistencia que tenga una franquicia de 70 euros y me fracturo una pierna, tendré que abonar los 70 primeros euros de la atención sanitaria que precise. El resto de la factura lo pagará el seguro, pero yo pago los primeros 70 euros. Y si después de fracturarme la pierna decide visitarme Lucifer por la noche y amanezco a los dos días en la habitación del hotel con urticaria, como se trata de un nuevo evento médico no relacionado con la fractura, entonces pagaría los 70 primeros euros de la atención de este proceso alérgico. Y el resto de la factura, lo pagaría el seguro. La franquicia tiene la ventaja de que abarata algo el coste de la prima del seguro, pero implica que en caso de usar el seguro el titular asume cierta cantidad de dinero por cada nuevo incidente.
-Coinsurance: muy usado en EEUU. Es la cantidad de dinero que asume el asegurado una vez que ya se ha satisfecho la franquicia. Supongamos que viajo a EEUU con una póliza que tiene 100 dólares de franquicia y un copago o coinsurance de 80/20. Como soy un poco gafe, resulta que me caigo y me fracturo el fémur. El caso es que la factura total asciende a 7000 dólares. En este caso, de primeras pago los 100 dólares de la franquicia que tiene mi póliza. Quedarían de facturar 6900 dólares. Como tengo un copago o coinsurance o coseguro (llámese como se quiera) la compañía aseguradora cubriría el 80% de esos 6900 dólares pendientes de facturar, esto es, 5520 dólares. El resto, 1380 dólares (el 20% restante), los pagaría yo. Habría pagado de mi bolsillo un total de 1480 dólares (100 de franquicia y el resto por el copago).

Al contratar un seguro americano muchas compañías de ese lado del charco nos permiten elegir si queremos o no franquicia y de qué cuantía (en caso de que la queramos) y también nos permiten elegir si deseamos coseguro o coinsurance. De todas formas, no todas ofrecen esta flexibilidad. Así que, como siempre, toca informarse bien del modo en que funciona cada compañía en cuestión.

Espero haber clarificado algo estos términos.

Última Actualización: 22/04/2016 - 10:07

Fecha publicación: 22/04/2016 - 10:07   Localización: Localización: España España   Tema: Sanidad   Idioma: Idioma: spanish  
Compartir:
Tips relacionados
Un paseo por el centro histórico de Roses - Gerona Un paseo por el centro histórico de Roses - Gerona Puntos 5 - 2 votos Más allá de su majestuosa bahía, sus playas y sus dos grandes iconos...
5 Calas y playas de Santa Eulalia del Río (Santa Eularia des Riu) - Ibiza 5 Calas y playas de Santa Eulalia del Río (Santa Eularia des Riu) - Ibiza Puntos 5 - 3 votos ¿A quién no le apetece una escapada a la playa? El...
Barranco de las vacas, Cuevas de la audiencia y del gigante-Gran Canaria Barranco de las vacas, Cuevas de la audiencia y del gigante-Gran Canaria Puntos 5 - 10 votos EL CAMINO REAL DE TEMISAS A AGÜIMES EN GRAN CANARIA...
Castillo de Coca - Segovia Castillo de Coca - Segovia Puntos 5 - 2 votos Información sobre el castillo de Coca y como visitarlo
Las Médulas - Rutas en la provincia de León Las Médulas - Rutas en la provincia de León Puntos 5 - 3 votos Esta ruta es un recorrido circular para visitar Las Médulas, la gran mina de oro...

📊 Estadísticas ⭐ 5.0 (1 Votos)
  Puntos Votos Media Visitas
Mes 0 0 Puntuación: 0.0 2
Anterior 0 0 Puntuación: 0.0 0
Total 5 1 Puntuación: 5.0 7022

Para votar necesitas conectarte como usuario registrado. Te puedes registrar gratis haciendo click aquí.


Compartir enlaces Compartir enlaces

 
 
Enlace:    Corto  Largo
Copia el texto de uno de los cajones para compartir el enlace
tooltip Link para compartir este Tip:         

forum_icon Foros de Viajes
Salud-Health Tema: Seguro de viaje: gastos médicos, asistencia sanitaria
Foro de Viajes General Foro de Viajes General: Información General para Viajar: Pasaportes, visados, vacunas, información legal y sanitaria, seguros de viaje, consejos generales de viaje.
Ir a tema del foro Ir a tema del foro
Últimos 5 Mensajes de 2332
1351490 Lecturas
AutorMensaje
Salva56
Imagen: Salva56
New Traveller
New Traveller
25-07-2025
Mensajes: 1

Fecha: Vie Jul 25, 2025 02:24 pm    Título: Re: Seguro de viaje: gastos médicos, asistencia sanitaria

Somos un matrimonio jubilado de 68 y 69 años que viajaremos en coche por Europa el próximo mes de Agosto. Queremos contratar un seguro de viaje y no sabemos cual puede ser el mejor para nuestra edad. Tenéis alguna experiencia al respecto?. Muchas gracias
mateom
Imagen: Mateom
Super Expert
Super Expert
14-09-2014
Mensajes: 253

Fecha: Mar Ago 05, 2025 06:16 pm    Título: Re: Seguro de viaje: gastos médicos, asistencia sanitaria

Hola,
En septiembre viajo a Estambul y la tarjeta sanitaria europea no cubre si te pasa algo allí.
No he cogido nunca ningun seguro y estoy totalmente perdido.

Conozco los tipicos iati y heymondo, pero no tengo ni idea de en que tengo que fijarme exactamente.

¿Algun consejo?

Muchas gracias
anais85
Imagen: Anais85
Indiana Jones
Indiana Jones
03-04-2009
Mensajes: 2454

Fecha: Mar Ago 05, 2025 06:18 pm    Título: Re: Seguro de viaje: gastos médicos, asistencia sanitaria

mateom Escribió:
Hola,
En septiembre viajo a Estambul y la tarjeta sanitaria europea no cubre si te pasa algo allí.
No he cogido nunca ningun seguro y estoy totalmente perdido.

Conozco los tipicos iati y heymondo, pero no tengo ni idea de en que tengo que fijarme exactamente.

¿Algun consejo?

Muchas gracias

Cualquiera de los dos te va a ir bien para Turquía. Fíjate en lo que cubren, pero con el estándard en Turquía va bien
anais61
Imagen: Anais61
Super Expert
Super Expert
12-06-2015
Mensajes: 946

Fecha: Vie Ago 08, 2025 11:52 am    Título: Re: Seguro de viaje: gastos médicos, asistencia sanitaria

Opiniones de seguros que cuando tienes un siniestro tienes una forma sencilla de contacto desde el destino, que contestan a tu problema en el momento y no tengas que improvisar. Que si tienes un problema tan simple como una otitis y necesitas unas gotas, que esten incluidas y no tengas que volverte loco buscando una farmacia o que te cobren 50€ por ellas, que no tengas que adelantar el dinero de los gastos médicos.

Experiencias reales porfis, de gente que haya hecho uso del seguro. Muchas gracias
AUCA
Imagen: AUCA
Super Expert
Super Expert
21-08-2008
Mensajes: 994

Fecha: Mar Ago 26, 2025 04:23 pm    Título: Re: Seguro de viaje: gastos médicos, asistencia sanitaria

Experiencia real: AXA INTERNACIONAL. Usé seguro en Vietnam porque mi marido tenía fiebre alta y descomposición. Llamada de teléfono al número en España. Me pusieron en comunicación con su agente en sudeste asiático (en Tailandia) vía mail. Recibí instrucciones por mail (en inglés) para ir al hospital en la misma ciudad donde estaba esa misma mañana. Asistencia rápida, le hicieron todas las pruebas necesarias en el hospital (analíticas) y nos dieron la medicación allí en el dispensario del hospital. Todo sin ningún coste. IATI (ARAG) Usé el seguro en El Nido, Filipinas, por un dolor...  Leer más ...
Respuesta Rápida en el Foro

¡Regístrate Aquí para escribir en el Foro!
Mostrar/Ocultar Enlaces relacionados
Mostrar/Ocultar Votaciones
Media: 5.0
Votos: 1

⭐ 5.0 (1 Votos)

Para votar necesitas conectarte como usuario registrado.
Mostrar/Ocultar Opciones
All the content and photo-galleries in this Portal are property of LosViajeros.com or our Users. Aviso Legal - Privacidad - Publicidad
Nosotros en Redes Sociales: Pag. de Facebook Twitter instagram Canal de Youtube