MALARONE O LARIAM ✈️ Foro Sudeste Asiático ✈️ p45 ✈️

Hola
Como me imagino que sabrás soy médico. En primer lugar el Malarone es más seguro que la Doxiciclina como profilaxis, además de tener menos efectos secundarios habitualmente que esta (la Doxiciclina, además de fotosensibilidad, al ser un antibiótico de amplio espectro, produce con mucha facilidad micosis, hongos, en las mucosas, tanto en la mucosa oral como en el caso de la mujer vaginal), la tienes encima que tomar hasta un mes después de salir de la zona de riesgo.
Por otro lado no recomiendes a la gente que no tome Malarone u otra profilaxis, porque este medicamento si lo tomas bien te da una cobertura superior al 96% según muchas publicaciones. La malaria puede ser mortal, y el empezar con los síntomas aquí no te va a librar de ese riesgo, porque de hecho de vez en cuando se ha muerto algún turista español de malaria en nuestro país (en el año 2008 al menos tres personas, para ser más exacto) por no tomar profilaxis.
Me parece que hay un grave error de concepto, dado que la malaria es una enfermedad potencialmente mortal hay que evitar padecerla, no tratarla si empiezan los síntoma en nuestro país.
En mi hospital en infecciosas ya han tratado unas cuantas y siempre me comentan lo mismo, los europeos carecemos de cualquier tipo de defensa natural contra la malaria, por lo que tenemos tendencia a padecer las formas más graves de la misma.
En mi caso llevamos visitando zonas de riesgo en Asia muchos años, siempre hemos tomado profilaxis cuando hemos estado en zonas con riesgo de malaria y desde que salió al mercado siempre el Malarone. Es más, este año vamos a estar en una zona del Mekong y desde luego lo vamos a tomar.
P.D. Por cierto, no te fiaste del que te aconsejó bien, que se le va hacer .
Un saludo

Hola:
Si Antonio ya se que es una enfermedad mortal, y que hay quien se contagia, de hecho en vietnam conocí a una chica que estuvo trabajando en tanzania 4 meses y la pillo, tres veces, pero con el tratamiento se curo de las tres veces. Digo lo de la Doxiciclina porque para estancias muy largas el malarone es caro y si la gente no se lo puede pagar es bueno que sepa que hay otras opciones y que lo consulte con su medico, que al mio se le acordo lo de la Doxiciclina después de mucho darle vueltas a la cabeza. Y lo de que cada medico va a su rollo, me refiero a que con cada uno que trates te dira algo difernete, de hecho yo misma antes de ir a sanidad exterior fui a mi medico de cabecera y no sabia lo que era el malarone, se lo tuve que explicar yo...tú lo sabes bien que lees las opiniones de los foreros y cada uno cuenta diferentes experiencias con respecto a este tema y si ademas eres medico, que te voy a contar yo, esta claro que por mucho que estudieis no podeis saber de todo, ni teneis por que saber que para eso estan las especialidades y menos cuando se refiere a el cuerpo humano.
No me interpretes mal no quiero que la gente pase de todo con repecto a la malaria pero que tampoco crea que con malarone de repente se conviete en superman, ni que tampoco piense que con pisar suelo asiatico ya está en territorio mortal, hay zonas con más riesgos que otras.
Un saludo.

Recuerdo que el malarine ahora lo paga la seguridad social así que el tema del precio ya no es excusa

Buenas,

Hace tres o cuatro meses, en el aeropuerto de Delhi coincidí con una pareja española que volvía en mi vuelo.

Hablando de mil cosas derivó el tema al tema sanitario y a la malaria.

Yo siempre que he estado en zona de riesgo he tomado la profilaxis.

Es España suelo tomar los menos medicamentos que puedo (hace años que no tomo un jarabe o un antibiótico), pero en Asia me dan más mal rollo las enfermedades tropicales que la química.

En India y Nepal no iba a zonas de riesgo y en este caso no tomé nada.

Bueno, pues la pareja me comentaba que en India habían estado en una zona con riesgo bajo de malaria, pero que por si acaso habían tomado malarone y que además por "razones familiares" estaban sensibilizados.

Me comentaron que hará tres o cuatro años una familiar (no recuerdo si tía o prima) había estado en no-se-qué país africano con riesgo palúdico y no tomó profilaxis.

Al volver se comenzó a sentir mal y fue al médico. Tenía un seguro médico privado y fue a una clínica.

Tras varias pruebas le detectaron que era malaria, la ingresaron (ya estaba bastante afectada) y le pusieron en tratamiento.

No mejoraba, siguió a peor y a peor y les recomendaron acudir a un hospital público donde tenían más medios.

Al ingresarla allí los médicos "de la Seguridad Social" se dieron cuenta de que en la clínica privada le habían estado tratando con medicamentos para la malaria asiática que no te cura de la africana, le pusieron el tratamiento adecuado, pero ya era tarde y murió.

Como anécdota me comentaban que seguramente si no llega a haber tenido seguro médico y hubiese ido de primeras a un centro público hoy estaría viva.

Pero vamos, que ellos estaban muy sensibilizados con el tema, viajaban bastante y siempre tenían mucho cuidado con ese tema.

Sin caer en el alarmismo y más allá de la anécdota del error médico, que es mala suerte (aunque es más fácil que te pase con enfermedades que en España no se tratan habitualmente), la malaria no es una enfermedad menor como una caries que si la cojo ya me la curaré a la vuelta.

Lo habitual es que si no tomas nada no te pase nada, pero existe un riesgo de que si te pase y si te pasa puede acabar el tema bien o mal.

Y que cada medicamento es para lo que es y para recomendarte uno u otro es mejor recurrir a un médico especializado en Sanidad Exterior que en un consejo, con buena voluntad, de otra persona del foro.

Nas Rompinelli...

Justo el otro día pille las recetas del malarone de mi proximo viaje aprovechando que me ponia las banderillas por lo de la rabia. No sea que muerda a algun bicho y el pobre lo pase mal... XDD

Supongo que segun tu historial y del medico que tengas te puede recomendar una cosa u otra, pero si siguen estrictamente el protocolo todos los medicos coinciden.

En mi caso me desaconsejo Lariam por la zona, y Doxiciclina por ser una estancia muy prolongada, 5 meses, cosa que me joderia muy mucho el sistema inmunologico, y me receto Malarone para que lo tome en las ocasiones que vaya a estar varios días en zona de mucho riesgo.

También me recomendo que no hiciera tonterias tipo dosis de choque y cosas así, que si creia q tenia algo raro confiara en los medicos locales, que ellos ya saben como tratar esto y mejor que ella. Pero por si las moscas me hizo recetas para un regimiento, pero en todo momento insistio en que fuera siempre bajo supervision medica y que lo mejor era la prevención, repelente, manga larga y colores claros en las horas que el jodio Anopheles suele picar, atardecer y amanecer.

Y yo soy como Chin... Aquí no tomo nada de nada. Ni un simple analgesico, me curo las gripes a carajillos



Slds

Última edición por Miquelet el Sab, 29-08-2009 19:14, editado 1 vez

Hola
El Malarone cuesta en la actualidad 2,64 € con receta de la seguridad social, es de aportación reducida. Te lo puedo decir además por experiencia propia que lo compré hace un mes.
Sobre el tema de la malaria en su día me asesoró el jefe de Infecciosas de mi hospital que ha tratado unas cuantas . Por otro lado, por la cuenta que me trae dado los sitios a los que nos gusta viajar desde hace muchos años, estoy permanentemente informándome de como va la cosa, tanto de tratamientos, profilaxis, etc., porque al ejercer en un hospital tengo acceso a toda la bibliografía sobre el tema, tanto por páginas especializadas solo para médicos a las que el hospital está subscrito, como revistas médicas y la página oficial de Sanidad internacional de Estados Unidos así como la de algún hospital británico, que las tengo entre los favoritos de mi navegador. Por eso te repito, en este tema se muy bien de lo que estoy hablando y cuando tengo alguna duda, que las tengo, sé a que página tengo que ir a consultar (como anécdota te contaré que cuando un compañero mío fue a consultar a infecciosas, el año pasado, sobre que tomar para ir a la India, pura y simplemente le dijeron que lo consultara conmigo).
Un saludo

Pero Antonio si yo no te estoy diciendo que no sepas de lo que estas hablando, lo que digo es que muchas veces consultas con medicos que no tienes tanta idea sobre el tema. No se porque sacas esas conclusiones tan raras, como si yo fuera contra ti.
Si tu dices que cuesta 2,64€ claro que me lo compro y me lo tomo, pero 50€ o 18€ por caja como dicen los foreros que vale, si te vas a tirar un año en zona de riesgo es algo más complicado.
Cuando yo fui a india mi medico no me aconsejo que tomara nada para la malaria (fui al sur), seguro que tu no te la juegas y a tu amigo le aconsejaste tomar malarane.

Y cuando escribí lo de tratarme la enfermedad cuando volviera a españa, fue porque el medico de ultima me dijo que podía comprar el malaron y si me aparecian los sintomas inciar el tratamiento con el, ya que el malarone es el tratamiento en si para la malaria, pero las tomas son distintas, y repito que si se tarda 10 días en tener los sintomas yo para esa ya estaría en españa y por eso me la trataria aquí, para que me iba a llevarme el tratamento y andar jugando a los medicos...
No sé a lo mejor yo me creo que me explico bien, pero parece que no...
Yo le seguiré haciendo caso a mi medico de sanidad exterior y los demas deberian hacer lo mismo.
Un saludo y no te enfades.

romipeli, con todos mis respetos, en el caso de un turista que va de viaje por gusto no me parece que el precio de una medicina sea algo que haga que la tomes o no, se gasta uno miles de euros en un viaje y luego no quieres pagar 50-100 o los euros que sean en la prevención? de una enfermedad muy grave? pues yo eso no lo veo razonable... De todos modos en Galicia está subencionada, eso seguro. Los 18 euros es lo que me dijo el médico, igual se equivocó... Ya me dijo "me parece que lo financia la ss, no estoy seguro" y yo sé que lo financian porque lo pregunté en la farmacia, ya cuando lo compre publico el precio.

Antonio 2006, así que eres médico..., espero que no te parezca un abuso pero te replantéo mi duda, en el foro he leído que si el malarone te sienta mal (mareos) hay que dejar de tomarlo, y mi duda es ¿qué se toma entonces? ¿hay alguna profilaxis alternativa?

Muchas gracias y saludos!

Lo gracioso es que se ha extendido el bulo de que los efectos secundarios son peores que la propia enfermedad (no sé qué puede haber peor que contraer una enfermedad gravísima que puede ser mortal, pero bueno…) y hay quien no entiende más allá de eso.

Y además es que no tiene apenas efectos secundarios. Puede que el Lariam los tenga, aunque yo lo he tomado decenas de veces y nunca he notado nada, pero es que el Malarone no es peor que tomarte una aspirina.

Y no lo estoy diciendo por ti, romipeli.

A mi me ha tocado también tomar los dos (el Lariam era lo que recetaban para Vietnam hace años) y ni el menor problema, como si me tomo una gominola.

De hecho el Lariam, que tiene peor fama, es mucho más sencillo de tomar por que el Malarone es diario.

Y sobre el precio, en mi opinión, en el peor de los casos, es un porcentaje ínfimo del precio total del viaje.

Hay de verdad, otra vez con la misma cantinela...
Cuantas veces voy a decir que fue lo que el profesional me recomendo, y a ver si voy a ser la loca de turno que piensa que gastarse 150 € por persona (en este caso no era ni para un mes de viaje, si te vas meses como muchas personas no me lo quiero imaginar) era bastante dinero y por eso me aconsejo la dioxiciclina. (el medico también penso que era una pasta y no vio tan loco lo de la otro medicamento).
Por dios.... Que fue lo que el medico, el que esta siempre allí, el único que esta allí, me dijo.
Que no soy yo la que no se quiere tomar el malarone, es que es el medico el que nunca me lo quiere dar... Así que a mi me da igual que entre o no por el seguro ya que si no te dan la receta poco se puede hacer...
¿estaré hablando en chino y no me doy cuenta?

Disculpa romipeli, si te referías a mi, creo que o no me he explicado o no me has entendido.

Me parece bien que hagas lo que te dice el médico, de hecho es lo que hago yo.

Me refiero a que hay gente que lo que realmente está preguntando en este foro (ahora que han subvencionado el malarone menos) es que se le diga que no tiene que tomar nada, o que aunque lo que le convenga sea tomar un medicamento más caro, realmente debe comprarse el más barato aunque no sea el indicado para la zona a la que va.

Y no se da cuenta de que por cuatro pelas (en el monto total del viaje) se está jugando cogerse una enfermedad que le puede matar.

Los mareos en el caso del Malarone son raros (te sorprendería conocer la cantidad de fármacos que potencialmente pueden producir mareos) pero no imposibles. En ese caso se recomienda no conducir ni hacer actividades de riesgo, pero no suspender la medicación.
La profilaxis alternativa varía mucho según el país o continente, pero en el Sudeste Asiático es la Doxiciclina (ojo, no mezclarlo con el Malarone porque estos dos fármacos tienen interacciones entre sí) en general y en algunas zonas donde no hay resistencias (por eso digo la importancia del sitio al que vayas) el Lariam.
Un saludo

Bueno es saber que no solo existe el Malarone y el Larian, hay otros como Resochin y Savarine. Imagino que no hablais de estos dos últimos porque ya no los receta la Seguridad Social actualmente.

Hace unos años precisamente recetaban Savarine. Pero se encontraba en pocas farmacias, te ofrecían Resochin como alternativa me decían que era tan bueno o más que el primero.

Precisamente desde entonces vengo tomando RESOCHIN del cual me han hablado siempre muy bien los médicos y farmacéuticos consultados, y no tiene apenas efectos secundarios, en mi caso nada (muy crítico si consumes alcohol el día que tomas las pastillas aunque pequeña cantidad, ojo). Es una caja de 50 comprimidos, se empieza a tomar una semana antes de iniciar el viaje (2 comprimidos el primer día de esa semana), durante el viaje otra dosis de 2 comprimidos exactamente el mismo día de la semana en que se inició el tratamiento, y lo mismo durante 4 semanas después del viaje.

Me cuesta una media de 50€ pero te sirve para 3 viajes o 1 viaje para dos personas. Podéis preguntar a cualquier farmacéutico y veréis que es tan bueno como los otros, y con menos efectos secundarios.

No creais que me enfade, he! es que solo escribi contando mi experiecia sobre este tema y ya se me dice que yo aconcejo no tomar malarone, que yo no soy medico!!
Yo que se porque mi medico nunca me lo quiere dar, siempre mira un librito que allí tiene y me dice yo para esta zona él no lo tomaría, la dos veces que dudo fue cuando me dio la opción de doxiciclina y como comente otra en la que ya estaría de vuelta en caso de cotagio y el prefirio no darme nada.
Yo que sé, cada maestro con su librillo, es así el dicho, no? también es verdad que cuando me dio lo de la doxiciclina, el malarone no entraba por el seguro.
Beno me alegro de que viajero 94, comente lo de esas opciones que hay, para tenerlo en cuenta al hablar con mi medico para futuros viajes, aunque ya se lo que me va a decir para mi futuro viaje a borneo... Lo adivinan?

romipeli, así que fue el propio médico el que se puso a especular sobre no tomarlo o tomar otra cosa por el precio? pues... Ya le vale un poquito ¿no?, porque si no te informas en otros sitios te vas sin protección tan pancha... O con menos protección... Si tenemos la suerte de poder tener acceso a algo que nos proteja ¿por qué no usarlo?, jo! con la cantidad de gente que no puede o enfermedades que no habrá nada....

Yo cuando viajo entro en la web del ministerio de asuntos exteriores, ahí te salen las recomendaciones y con eso impreso le consulto al de cabecera.
En tu caso me pasaría o llamaría para preguntar en sanidad exterior. Lo que le comento en el siguiente párrafo a Antonio, que mi médico hizo referencia a lo qué le dice, a la resistencia. Imagínate que te tomas algo que en realidad no te protege porque el parásito es resistente...


Antonio2006, muchas gracias por tu respuesta, voy al norte de Palawan y efectivamente, ahora que te leo a ti lo de la resistencia, el médico de cabecera me dijo "malarone" , que además el tipo de esa zona es resistente, no con estas palabras exactamente, pero hacía referencia a eso, a la resistencia. Me quedo más contenta de que no sea necesario suspender el tratamiento así como así.

Gracias!!!

Hola Rosa, el medico del que hablo ya es el de sanidad exterior, ya comente que mi medico de cabecera no sabe lo que es el malarone y ya me advirtio de que ni de broma me hiba a hacer una receta de algo que no sabía para que era. Y si ya me fui con mi hojita impresa de lo asuntos exteriores para mostrarsela. Pero el resultado fue el que comente antes y tampoco estoy alarmada por que no me alla dado el malarone, como vosotros parece que estais, el medico ese me parece un profesional de los pies a la cabeza, que se tira todo el tiempo del mundo indagando en la ruta de tu viaje y como lo haras, si no me lo da, sus razones medicas tendrá. No le deis más vueltas, cada uno que haga lo que su medico le dice, está bien saber del tema para poder plantearle todas las opciones que hay, pero esta claro que nadie va ha hacer lo que te digan en un foro y confio en que todos le haremos caso al medico de sanidad exterior.
Un saludo.

Hola:

No dudo de la profesionalidad de tu medico,pero para mi que trabajo en este campo,el que no tenga información de este medicamento,puede tener un pase,lo que considero que no lo tiene,es, que siendo informado de su existencia,no se ponga al día sobre él.

Este foro es para información,por supuesto que lo logico y normal es hacer caso a tu medico,por mucha información que aquí se pueda encontrar,aun contando con que tenemos la gran suerte de tener a Antonio2006,cuya información,siendo medico de profesion,es totalmente fiable.

Saludos

No me gustan las polémicas sin sentido y francamente romipeli, después de leerte en este post y en el otro ¡qué novata he sido! ¡soy tooonta! pero bueno, ya está.

Lupy7, estoy de acuerdo con tu puntualización.

Saludos!!!

No entiendo tu comentario, yo también estoy de acuerdo con lupy7 y no sé a que polemica te refieres, esto es un foro en el que contamos nuestras experiencias. De hecho si no hubiera surgido este debate no sabria de las opciones que nos dio viajero94 o de lo que dijo antonio2006: La profilaxis alternativa varía mucho según el país o continente, pero en el Sudeste Asiático es la Doxiciclina (ojo, no mezclarlo con el Malarone porque estos dos fármacos tienen interacciones entre sí).
Lo cual voy a tener muy presente cuando me vuelvan a recetar doxiciclina, ya que si tengo la mala suerte de infectarme no me podran dar malarone (el antidoto) o eso es lo que entiendo. Yo no te he faltado el respeto ni en este post ni en ningun otro, recuerda qe esto es un foro de viajes y no un foro para atacarnos los unos a los otros.