Yo acabo de llegar de Rajasthan y no me vacuné de malaria, uno de mis compañeros de viaje pasó todo el tiempo mareado y la dejó de tomar.
Si es como decís, que los mosquitos no se ven ni dejan señal, pues no sé...pero en principio no me arrepiento ya que me hubiera arruinado el viaje si me pasa como a mi amigo. Ah, mi médica no me la recomendó porque argumentaba que los efectos secundarios (por lo visto afecta al hígado) son mucho peores que correr el riesgo ya que el porcentaje de posibilidades de contraer malaria es ínfimo.
Lo que sí hemos puesto todo el tiempo es el repelente de mosquitos pero nada más. Espero no tener que contaros que la estaba incubando porque sólo acabo de llegar. En fin, le echaré la culpa a mi médica,jajaja
Yo acabo de llegar de Rajasthan y no me vacuné de malaria, uno de mis compañeros de viaje pasó todo el tiempo mareado y la dejó de tomar.
Si es como decís, que los mosquitos no se ven ni dejan señal, pues no sé...pero en principio no me arrepiento ya que me hubiera arruinado el viaje si me pasa como a mi amigo. Ah, mi médica no me la recomendó porque argumentaba que los efectos secundarios (por lo visto afecta al hígado) son mucho peores que correr el riesgo ya que el porcentaje de posibilidades de contraer malaria es ínfimo.
Lo que sí hemos puesto todo el tiempo es el repelente de mosquitos pero nada más. Espero no tener que contaros que la estaba incubando porque sólo acabo de llegar. En fin, le echaré la culpa a mi médica,jajaja
Hola
Vamos a ver, hay una gran variedad de medicamentos contra la malaria y en la India se pueden usar varios de ellos según la zona. No se puede generalizar diciendo que los medicamentos de la malaria atacan el hígado, porque con potencial hepatotóxico solo lo tienen algunos, el más habitual el Lariam (mefloquina), que por cierto habiendo otros medicamentos en la actualidad sería preferible no usar a no ser en casos especiales (habitualmente el tratamiento de un cuadro agudo de malaria que no sea mefloquina resistente). Síntomas digestivos los puede tener cualquier medicamento (no hay ninguno inocuo, en ese sentido), pero son preferibles a la malaria, que sí que te amargaría un viaje (y más que el viaje).
Un saludo
Hola, Antonio 2006
Yo no soy médico, la que generalizó en todo caso fue la médica de la Seguridad Social, yo no me lo inventé. El caso es que para la zona a la que fui no me la recomendó y así hice. Tampoco me puso la del cólera porque se suponía que tendría cuidado con el agua y la comida. Y así hice también. Sólo me vacuné de tétanos (recuerdo) y tifus. Repito: BAJO CONSEJO MÉDICO. De todas formas, todos sabemos que hay disparidad de criterios médicos en este tema.
Mi amigo no tuvo los simples trastornos digestivos que puede dar cualquier medicamento, como bien dices: se pasó el viaje bastante malito con mareos y dolores de cabeza. El caso es que dejó de tomarla porque decía que no podía viajar en esas condiciones (porque además India es un viaje duro por el calor y las distancias). Yo hubiera hecho lo mismo que él pero, por supuesto, no todos opinamos igual. Cada uno que haga lo que quiera.
Un saludo
en nuestro grupo había medicos expertos y aunque no recomiendan no ir protegido reconocieron que ni mucho menos había para tanto, mosquitos apenas en algún sitio Relec y listo, pero no hay más
Ahora allá cada cual claro, pero sintomas a tan largo plazo no se dan en este lugar
Saludos
Los síntomas de la malaria pueden aparecer hasta un año después de salir de la zona de riesgo. Por cierto, la hembra del Anopheles (transmisora de la enfermedad) es muy silenciosa y pasa desapercibida muy a menudo, por lo que el no verlos no significa que no puedan estar.
Un saludo
Hola Antonio,
Viendo que lo sintomas pueden aparecer un año después, una vez que vuelves del viaje ¿hay alguna manera de saber si has cogido la malaria?
Análisis o otro sistema?
Gracias!
en nuestro grupo había medicos expertos y aunque no recomiendan no ir protegido reconocieron que ni mucho menos había para tanto, mosquitos apenas en algún sitio Relec y listo, pero no hay más
Ahora allá cada cual claro, pero sintomas a tan largo plazo no se dan en este lugar
Saludos
Los síntomas de la malaria pueden aparecer hasta un año después de salir de la zona de riesgo. Por cierto, la hembra del Anopheles (transmisora de la enfermedad) es muy silenciosa y pasa desapercibida muy a menudo, por lo que el no verlos no significa que no puedan estar.
Un saludo
Hola Antonio,
Viendo que lo sintomas pueden aparecer un año después, una vez que vuelves del viaje ¿hay alguna manera de saber si has cogido la malaria?
Análisis o otro sistema?
Gracias!
En el caso de fiebre elevada con escalofríos y dolor muscular, con sensación de gran malestar general (hay veces que se confunde con una gripe). En su forma tradicional se presenta como ciclos con esa sintomatología que se presentan cada dos o tres días. En el caso de síntomas se recomienda ir a un hospital y comentar donde has estado. Se hace una prueba de sangre (gota gruesa) en donde se ven los parásitos en el microscopio.
Un saludo
Por culpa de las pasttillas anti malaria que tomo un compañero de viaje... Tuvos problemas bastante graves y estuvo ingresado en varios hospitales en India.
Allí no diagnosticaron nada y fue al llegar a su ciudad en España, cuando después de numerosos analisis,etc los medicos llegaron a esa conclusión.
Por culpa de las pasttillas anti malaria que tomo un compañero de viaje... Tuvos problemas bastante graves y estuvo ingresado en varios hospitales en India.
Allí no diagnosticaron nada y fue al llegar a su ciudad en España, cuando después de numerosos analisis,etc los medicos llegaron a esa conclusión.
Hay que especificar que medicamento fue. Contra la malaria hay multitud de medicamentos diferentes, de la misma manera que hay multitud de antibióticos que no tienen nada que ver los unos con los otros.
Por un medicamento específico no se puede generalizar a todos los demás antimaláricos. Es lo mismo que si estuvieras diciendo que por ser alérgico a la penicilina lo fuera a todos los antibióticos
Por la importancia de los efectos secundarios me inclino a pensar que fue Mefloquina (Lariam), aunque también puede haber sido un antimalárico de otra familia.
Un saludo
Indiana Jones Registrado: 06-09-2006 Mensajes: 2730
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Comentaba ayer el desbarajuste de Sanidad Exterior con un amigo mío que es médico.
Me decía que en general la sanidad pública es una competencia transferida a las comunidades autónomas. Normalmente las autonomías tienen una consejería de sanidad que se organiza y funciona, mejor o peor, pero organizada, con controles, con responsables, ....
Pero sanidad exterior es un área de la administración periférica del estado, depende del MAP, no de la consejería de sanidad que lleva todo el resto de temas médicos de la comunidad autónoma.
Y en muchas ocasiones son "los últimos de Filipinas", nadie les manda directamente (o su jefe está muy lejos), en cada provincia van un poco por libre y ésto crea un poco de desbarajuste. Aunque supongo que como en todos los sitios habrá profesionales superserios y otros no tanto.
En fin, el lunes tengo cita con ellos. A ver qué me dicen esta vez.
Hola!
Soy nueva en esto de los foros (en cuanto a escribir, porque sí los suelo leer), pero me gustaría resolver unas dudillas.
Yo estuve en India hace 2 años, concretamente a Ahmedabad (Gujarat) durante el mes de febrero y fue una experiencia increíble, sin ningún incidente ni experiencias negativas.
Ahora, me ha surgido la oportunidad de volver, pero por más tiempo, 5 meses, incluyendo época de monzón (=mosquitos...) y de repente, me he vuelto paranoica con el tema de las parasitosis (filarias, amebas, giardas...temas como elefantiasis...). Sobre otras enfermedades encuentro métodos de prevención, pero sobre estas últimas no
La gente que habeis estado allí mucho tiempo (kesar, alfonso...) teneis algo de información? Conoceis de casos? Hay riesgo elevado o por el contrario, son enfermedades raras?
Me consuela ver que no hay comentarios sobre ello, por lo q pienso q no son muy comunes. Pero agradecería cualquier información aportada por gente que ha pasado allí periodos largos, más que vacaciones de una semana.
Cuando hablais de los terribles efectos secundarios de la profilaxis contra la malaria, de que nombre de medicamentos hablamos? yo se lo comente a dos medicos de sanidad exterior y las dos coincidieron en que dependia del medicamento. Me dijeron ambas que el malarone estaba dando muy buenos resultados y que me tomara ese....hay alguien a quien el malarone le haya sentado mal? o tomaba otro medicamento?
Tomé LARIAM para un viaje a Africa y fue una de las peores experiencias de mi vida. Ni se os ocurra probarlo.
Por aquella época el Malarone aún no lo recetaban en la S.Social y la caja costaba 60€. Después me enteré que sí que tenía menos efectos secundarios.
Este año me voy a India y no pienso intoxicar el cuerpo con ningún medicamento.
Antimosquitos para las habitaciones (no sé los indios pero los mosquitos africanos se lo bebían y no morían ni pa atrás) y muuuucho relec.
Hola olotins,
Yo os puedo decir que en un par de viajes con la chiki hemos tomado malerone durante unas tres semanas y sin ningun efecto secundario ni na de na!
Por aquel entonces era caro pero era el mejor. Ahora que lo cubre la S.S. Yo os lo recomiendo. Pero es que na de na de na...
Hola a todos. Yo viajaré a India en un par de semanas. Vivo en Alemania y mi médico de cabecera sólo me ha aconsejado la vacuna del tifus y la de la hepatitis A, que no me pongo porque he padecido la enfermedad de niña. No me dijo nada del tétanos ni tampoco de la malaria, no obstante el lunes lo visito de nuevo e insisto, a ver si es que se le pasó algo.
Antonio, no hace falta ser médico para hablar del tratamiento de cualquier enfermedad, los libros e internet están a disposición de todos. Por otra parte, cualquier médico de familia no tiene ni idea de enfermedades tropicales y la información la obtiene de la red como cualquiera de nosotros. Es más, mi propio médico me dijo que mirase todo esto en Internet. Yo soy bióloga y seguro que en parasitología y ciclos de insectos te doy mil vueltas, aunque sólo sea por lo que tuve que chapar.
Hola a todos. Yo viajaré a India en un par de semanas. Vivo en Alemania y mi médico de cabecera sólo me ha aconsejado la vacuna del tifus y la de la hepatitis A, que no me pongo porque he padecido la enfermedad de niña. No me dijo nada del tétanos ni tampoco de la malaria, no obstante el lunes lo visito de nuevo e insisto, a ver si es que se le pasó algo.
Antonio, no hace falta ser médico para hablar del tratamiento de cualquier enfermedad, los libros e internet están a disposición de todos. Por otra parte, cualquier médico de familia no tiene ni idea de enfermedades tropicales y la información la obtiene de la red como cualquiera de nosotros. Es más, mi propio médico me dijo que mirase todo esto en Internet. Yo soy bióloga y seguro que en parasitología y ciclos de insectos te doy mil vueltas, aunque sólo sea por lo que tuve que chapar.
Saludos
Efectivamente la información está en Internet, pero hay que saber separar la paja de lo importante y lo fiable de lo que no lo es. Hay muchas páginas hablando de medicina en Internet, pero las revistas médicas más serias e importantes son de suscripción y no tiene acceso todo el mundo. Seguro que sabes mucho más que yo de parasitología y ciclos de insectos, pero si supieras la cantidad de disparates que oigo en la consulta de información que la gente leyó en Internet no dirías esas cosas. Puedes saber mucho de parasitología pero de poco te servirá para escoger el tratamiento más adecuado si tienes una malaria.
Por otro lado, por la cuenta que me tiene, dado que desde hace más de 20 años todos los años nos vamos al menos un par de veces a Asia o combinamos Asia y Africa, procuro estar muy bien informado del tema (además si tengo alguna duda el especialista en infecciosas de mi hospital además de uno de los mejores en lo suyo es un buen amigo).
No querría dejar pasar por alto esto:
Quote::
no hace falta ser médico para hablar del tratamiento de cualquier enfermedad, los libros e internet están a disposición de todos
Para hablar de medicina no te puedes basar solo en Internet, si no no vayas al médico, te diagnosticas tu y te pones el tratamiento. Para ser médico son 6 años de carrera y 4 o 5 años de especialidad. Igual que a mi no se me ocurre hablar de arquitectura o ingeniería no me parece lógico (o como mínimo prudente) que alguien que no se dedique a la medicina se dedique a dar consejos médicos y menos sobre tratamientos.
P.D.: Desconozco los planes de estudios de Biología por lo que no sé cuanto ocupa la parasitología y los ciclos de los insectos en tu carrera ni si has hecho algún tipo de especialización, pero por otro lado tu también desconoces los planes de estudios de Medicina y menos en el año que la estudié yo. La parasitología y el ciclo de los insectos (lógicamente solo los que transmiten enfermedades) nos la tuvimos que aprender en tercero de carrera en microbiología, en donde era una parte fundamental de la asignatura, incluso tuvimos clases prácticas y aprendimos a hacer la gota gruesa para saber diagnosticar una malaria al microscopio. Posteriormente en los cursos siguientes pudimos estudiar en patología médica las enfermedades causadas por estos parásitos y repasado su forma de transmisión, aparte de aprender su tratamiento (que lógicamente ha ido cambiando con los años). Cuando le digas a alguien que le das mil vueltas en algo primero infórmate bien de lo que ha estudiado, como y donde
No pienso seguir discutiendo sobre algo que no tiene nada que ver con este foro que se dedica a los viajes y no a filosofar sobre Medicina.
Un saludo
Antonio, por lo que cuentas no sólo le di más caña a la Parasitología que tú sino que también BASTANTES de las asignaturas de libre configuración curricular en las que me matriculé fueron de Medicina. Espero que hace 20 años no hubiera un plan de estudios de asignaturas anuales en las que te daba tiempo hasta de cuidar de una familia numerosa. Cada curso académico estaba compuesto de 4 ó 5 materias y cualquiera salía exitoso de estos estudios. Eran un paseo por las nubes. Ignoro si tú has estudiado por este plan.
Por otro lado, ¡no me vengas con cuentos de Mari Castaña, por favor! Yo también tengo un BIR y no lo sumo a los años de estudio de mi carrera. Son formaciones tuteladas en las que se recibe un salario, demasiado alto como para ser considerados estudiantes clásicos. El MIR es un asalariado, LA RESIDENCIA ES UN TRABAJO, ¡déjate de historias!
Por cierto, yo SÓLO voy al médico para que me tranquilice (guchi, guchi, no te preocupes, lo que a ti te pasa le sucede a mucha gente), es decir, para aprovecharme de su experiencia, para que me aplique alguna técnica que caiga dentro de su campo profesional o para que me ESCRIBA en un papel el tratamiento que he de tomar (el diagnóstico ya lo hago yo, pues conozco perfectamente mi cuerpo, y el tratamiento se mira en cualquier libro, revista de actualidad, Internet..., sólo que se necesita la burocracia para que te lo vendan en las farmacias).
Hoy he ido al pediatra con mi hijo de 5 años porque dentro de 2 semanas nos vamos a la India y hete aquí que le ha recetado el Malarone, pero ¡ojito! no como profilaxis sino como tratamiento. Nos ha dicho que tome las pastillas SÓLO cuando sospechemos de algún síntoma de malaria y que estemos atentos a la aparición de este tras la presencia de una picadura. Parece ser que estos comprimidos son tan eficaces para combatir la enfermedad que no le ve sentido a pautar una profilaxis. Mañana voy a mi médico y le pregunto acerca de esta teoría en adultos. Lo extraño es que tú, un tío tan rodado y viajado, no hayas hecho ni una sola referencia a esta alternativa "atovacuoproguanílica" en tus varios, muchos y múltiples comentarios.
Saludos
Contramáxima: "Por fortuna nuestro idioma sigue evolucionando hasta cumbres desconocidas y la libertad individual a la hora de emplearlo puede jugar un papel importante, más de lo que creemos, en este peregrinaje".
Antonio, por lo que cuentas no sólo le di más caña a la Parasitología que tú sino que también BASTANTES de las asignaturas de libre configuración curricular en las que me matriculé fueron de Medicina. Espero que hace 20 años no hubiera un plan de estudios de asignaturas anuales en las que te daba tiempo hasta de cuidar de una familia numerosa. Cada curso académico estaba compuesto de 4 ó 5 materias y cualquiera salía exitoso de estos estudios. Eran un paseo por las nubes. Ignoro si tú has estudiado por este plan.
Por otro lado, ¡no me vengas con cuentos de Mari Castaña, por favor! Yo también tengo un BIR y no lo sumo a los años de estudio de mi carrera. Son formaciones tuteladas en las que se recibe un salario, demasiado alto como para ser considerados estudiantes clásicos. El MIR es un asalariado, LA RESIDENCIA ES UN TRABAJO, ¡déjate de historias!
Por cierto, yo SÓLO voy al médico para que me tranquilice (guchi, guchi, no te preocupes, lo que a ti te pasa le sucede a mucha gente), es decir, para aprovecharme de su experiencia, para que me aplique alguna técnica que caiga dentro de su campo profesional o para que me ESCRIBA en un papel el tratamiento que he de tomar (el diagnóstico ya lo hago yo, pues conozco perfectamente mi cuerpo, y el tratamiento se mira en cualquier libro, revista de actualidad, Internet..., sólo que se necesita la burocracia para que te lo vendan en las farmacias).
Hoy he ido al pediatra con mi hijo de 5 años porque dentro de 2 semanas nos vamos a la India y hete aquí que le ha recetado el Malarone, pero ¡ojito! no como profilaxis sino como tratamiento. Nos ha dicho que tome las pastillas SÓLO cuando sospechemos de algún síntoma de malaria y que estemos atentos a la aparición de este tras la presencia de una picadura. Parece ser que estos comprimidos son tan eficaces para combatir la enfermedad que no le ve sentido a pautar una profilaxis. Mañana voy a mi médico y le pregunto acerca de esta teoría en adultos. Lo extraño es que tú, un tío tan rodado y viajado, no hayas hecho ni una sola referencia a esta alternativa "atovacuoproguanílica" en tus varios, muchos y múltiples comentarios.
Saludos
Contramáxima: "Por fortuna nuestro idioma sigue evolucionando hasta cumbres desconocidas y la libertad individual a la hora de emplearlo puede jugar un papel importante, más de lo que creemos, en este peregrinaje".
Espero no tener que volver a contestarte. En ningún momento he puesto en duda que tengas una excelente formación académica, lo que no admito es que pongas en duda la mía, por un lado no te incumbe ni te importa y por otro lado es una provocación y falta de respeto.
No vengas contando historias que no conoces y no le faltes al respeto a miles de universitarios españoles, tanto los que acabaron su carrera como muchos que no pudieron acabar por múltiples causas, entre ellas por problemas familiares.
Por cierto, la "atovacuoproguanílica" (curiosa forma de llamarlo, dado que no aparece en ninguna publicación médica ni en ningún buscador médico como PubMed o MedHunt...) en castellano y en la literatura científica es atovacuona/proguanil, o sea, el Malarone del que tantas veces he hablado y que de momento es la única presentación comercializada en el mundo. Por lo que veo no acabas de enterarte de todo lo que lees en Internet (por lo menos en castellano y en este foro). El tema de utilizarlo como tratamiento en vez de como profilaxis es una alternativa, pero personalmente nunca me ha gustado (y lo he dicho en el foro de LosViajeros en múltiples ocasiones), siempre prefiero prevenir que curar, además una vez contraída la malaria es una enfermedad que tiene su grado de mortalidad a pesar del tratamiento (en Europa entre el 1%y el 2%, no es mucho pero para el que le toca le importa poco la estadística). En el año 2009 se contabilizaron al menos 4 muertes de malaria entre turistas españoles en una de las mejores unidades de Medicina Tropical de Madrid. Indudablemente te han presentado las opciones, tu eliges
Un saludo
Última edición por Antonio2006 el Mar, 04-01-2011 15:55, editado 6 veces
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MBoop Escribió:
Antonio, no hace falta ser médico para hablar del tratamiento de cualquier enfermedad, los libros e internet están a disposición de todos. Por otra parte, cualquier médico de familia no tiene ni idea de enfermedades tropicales y la información la obtiene de la red como cualquiera de nosotros. Es más, mi propio médico me dijo que mirase todo esto en Internet. Yo soy bióloga y seguro que en parasitología y ciclos de insectos te doy mil vueltas, aunque sólo sea por lo que tuve que chapar.
Mira, para hablar no hace falta ser medico, pero para aconsejar si debería. Y es mas, para aconsejar se debería ser medico especialista en enfermedades tropicales o tener una buena formación complementaria.
En España estos tratamientos los prescriben en Medicina Exterior, no los medicos de cabecera (estos en realidad firman las recetas). Los médicos de Medicina Exterior, se presupone, tiene una formación complementaria sobre enfermedades tropicales y conocen los riesgos.
Yo he padecido la enfermedad, conozco sus síntomas y he viajado por gran parte de Africa y Asia y en especial por zonas endémicas... Pero no me atrevo a recomendar a nadie un tratamiento. Siempre digo lo mismo: primero consulta a Medicina Exterior.
Sobre lo de los conocimientos y la universidad: yo soy ingeniero y he dado asignaturas de estructuras.... Pero ni se me ocurre construir un nave o un puente metalico (y si lo hiciera ni se me ocurriria meterme debajo ). No es lo mismo tener formación, que estar capacitado para asumir la responsabilidad (incluso cuando el título te habilite).
Sin embargo, en el pueblo de mi señora han construido un hermoso puente para una nueva autovía. Una estructura soberbia e interesante. Pues los jubilados del pueblo se van a la salida (no hay que caminar mucho, son solo tres calles de lado a lado) y con sus garrotas señalan y critican la estructura y sus defectos (al ingeniero le deben pitar los oidos ). Sin embargo, para construir puentes (o para dirigir la obra) y asumir la responsabilidad hay que ser ingeniero....
Con esto te digo que hablar se puede hablar, pero para aconsejar tratamientos, que sea un médico especialista en Medicina Exterior o con formación especifica.
En este foro ha venido gente a recomendar todo tipo de tratamientos (algunos de herbolario ) y otros simplemente a decir que mejor no la tomes. Por responsabilidad, no lo hemos permitido.
La información esta ahí en Internet, o incluso en este mismo hilo... Pero debes aconsejarte por quien puede asumir las responsabilidad. Nosotros solo nos "responsabilizamos" de intentar evitar de que este hilo tenga información rigurosa... Pero los tratamientos los dejamos para las personas competentes.
Espero que me hayas entendido y también mis ejemplos.
La responsabilidad, spainsun, con respecto a mi salud la asumo yo misma, no ningún médico (era lo que me faltaba por oír). Mi médico de cabecera me dijo lo mismo que el pediatra: lleva los antipalúdicos siempre encima y al menor indicio de fiebre comienza ya con el tratamiento. Inmediatamente te vas al médico, el cual no sabrá si se trata de malaria o no, pero te dará los consejos necesarios y una nueva receta para Malarone, por si aparece fiebre de nuevo. No consideró que la medicación preventiva fuese necesaria. Insisto, vivo en Berlín y los alemanes nos sacan mucha ventaja a la hora de viajar, es decir, me fío de estos médicos.
Y aún hay más. Ésta os va a gustar. El pediatra no le puso al nene la vacuna contra el tifus, (coma de Oxford, antes de nexo copulativo, también se puede encontrar la info en Internet, no es necesario ser filólogo) y dijo que no lo hacía porque el riesgo de contraer rabia en la India era muy superior al de contraer el tifus, así que poner la segunda sin haber puesto la primera era ser inconsecuente. Ahora que estoy aquí y veo la cantidad de perros que hay (nunca me imaginé que estuvieran por todas partes) me acuerdo de las palabras de él y de la razón que tiene.
A los que dicen que sólo han recibido una picadura de mosquito o que utilizan tropecientos productos y no sé qué más les pregunto ¿qué hacéis? Nada funciona contra los mosquitos, no sólo te pican hagas lo que hagas sino que a mí me están acribillando (tengo mosquitera y aire acondicionado en la habitación, me pongo repelente y ropa larga, pongo el repelente eléctrico cada noche). Esta zona presenta un riesgo de malaria muy bajo, así que espero que no sea nada.
Antonio, gracias por la info , pero ya conocía el p.a. Del Malarone y si no fuera así podría consultarlo en Internet. Además, en el post anterior ya dejé claro que lo conocía al hacer la gracia de unir los dos nombres.
¡Ah!, spainsun, para ejercer una profesión de forma legal hay que estar facultado, pero hay mucha gente que está capacitada y que no puede ejercerla por no estar facultada. Al mismo tiempo hay muchos facultados que no están capacitados o lo están muy poco. Creo que te refieres a algo así en tu post. No sé. Al final para el que más y para el que menos el auténtico médico va a ser siempre el cirujano, algunos no sabrán mucho (hay quienes no tienen ni idea de cómo interpretar un escáner o una RMN), pero resuelven, que es lo que cuenta.