Si, pero es que una cosa es decir que por las características de tu viaje no te lo tomas, y otra decir que es muy engorrosa y que tiene un montón de efectos secundarios, que es a lo que voy.
A ver, si puedo expresarlo bien. No tengo ninguna intención en discutir, no quiero que se malinterprete mi comentario, no quiero imponer mi criterio a nadie, pero tampoco quiero que se lleve a equívocos lo que he querido expresar.
Lo de engorrosa y los efectos secundarios no lo valoro yo, me lo ha informado la médico de sanidad exterior hace una semana, y me ha dejado a mi elección lo que decida o no. En todo momento la gente que lea esto debería acudir a estos centros, informarse en todos los sentidos y decidir.
Desde mi punto de vista profesional creo que el paciente (en este caso viajero) debe estar siempre informado, en todos los aspectos. Tener una información veraz y fiable. Y si la tiene de sanidad exterior (que es la que tengo yo) no veo porqué no se debe aportar. Aquí se ha visto que hay gente que tiene una información y gente que tiene otra.
No me voy a enzarzar en qué se debe hacer y qué no. Yo aquí escribo como viajera que recibo vuestras opiniones (sobre todo las tuyas sobre la India, me estás ayudando un montón con mi viaje) e intento aportar lo que sé o creo. A partir de ahí forjo mi opinión (sobre esto y sobre todo), que ni mucho menos es la misma que la de los demás, tampoco pretendo que lo sea.
Así que como viajera, como consultora en sanidad exterior y como médico (por si importa algo...) RECOMIENDO que la gente se informe donde tiene que hacerlo.
Totalmente de acuerdo, todo el mundo debe ir a Sanidad Exterior a informarse por si mismo y a partir de ahí sacar sus propias conclusiones.
Lo único que quería recalcar es que la profilaxis para la malaria (que como tu has dicho no es efectiva 100%) no tiene por qué sentar mal. Mismamente en mi caso concreto no ha sido así ninguna de las veces, al igual que en el caso de mis compañeros de viaje.
Para eso estamos, para dar distintos enfoques... Y sin malos rollos, eh?
Oso_Panda tienes razón, hay miles de personas que toman la profilaxis y tan contentos, tú eres un ejemplo vivo!!! jajajaja. Y un montón de por aquí. Dios me libre de demonizar al malarone...
Por cierto, ¿a todos os recomiendan el vivotif o también la del tifus inyectada? En mi caso me han pegado el pinchazo porque así puedo compatibilizarlo con el dukoral, que si no tenía que hacer descanso entre uno y otro.
Super Expert Registrado: 29-09-2010 Mensajes: 397
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Estoy de acuerdo con los dos, lo mejor, ir a informarse donde toca y una vez que tengamos toda la información decidir nosostros mismos que hacer, a mi para el viaje a tailandia el medico del centro de atención al viajero me dijo que por zona y caracteristicas no hacia falta malaria así que supongo que la espuesta de ahora sera parecida...en cuanto al cólera, me informare bien también, no estoy en contra de las vacunas pero tampoco en poner por poner, aunque supongo que en la india ninguna está de más por lo que voy viendo...
Ya os contare!!
Super Expert Registrado: 29-09-2010 Mensajes: 397
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Acabo de llegar de vacunarme para ir a la india 18 días, al final me han caido tres!! aunque una de ellas era la 2º dosis de la hepatitis A, que me faltaba, la otra el tifus (la tenia del 2009, pero dura unos tres años y he preferido repetirla) y la polio. Le he preguntyado al medico por el cólera, me ha dixo que no me preocupe, no hay brote ahora y sale desde bangladesh. Y en cuanto a la Malaria, el me ha aconsejado no tomarme nada y protegerme bien, durante el día por el dengue y durante la noche por la malaria.
La verdad es que me parece increible que haya tanta discrepancia entre médicos sobre la vacuna de la Malaria, nosotros vamos a ir el próximo mes a la India Norte (Delhi, Rajasthan, etc) 17 días, y nos recomendaron la de la Malaria como "necesaria" o muy recomendable, en un principio no teniamos intención de tomarla por lo que habiamos leido, pero cuando fuimos allí nos dijeron que deberiamos de hacerlo, sin dudarlo hicimos caso y ya la tenemos comprada.
Ya no sabemos que hacer porque mi marido, toma una medicación crónica(carbamazepina ) que va a tener que dejar de tomar durante el viaje por la toma del Malarone, ya que son incompatibles. Y más viendo que hay personas que les recomiendan unicamente protección (cosa que también nos recomendaron a nosotros).
También nos dijeron que la del Tétanos ya no se pone como recordatorio, ya solo se inyecta si ha habido algun problema y no como prevención.
Pienso que deberian de ponerse ya deacuerdo porque nos estan mareando...
Tema Malaria: esta semana en sanidad exterior me comentó el médico que me atendió, que además había viajado a la Inida, es decir, sabe de lo que habla, que el riesgo de contraer la malaria en las ciudades es bajo, todo lo contrario en zonas más rurales. El Malarone se tiene que tomar cuando estés en zona de alto riesgo, sino, pues te la estás jugando. Por supuesto mucha protección (ropa, repelentes, no perfumes, etc...). A nosotros concretamente, que estaremos en Varanasi, Kharujaro, Orchha, Agra y Delhi (total 10 días) nos dijo que nos llevamos una "despensa" de Malarone, para usarlo en caso de que tuviésemos fiebre (y estuviésemos "lejos" de un hospital), e ir a un hospital cuanto antes para comprobar que es malaria lo que tienes y que te pongan el tratamiento (más Malarone básicamente), porque estas zonas no son de alto riesgo.
Tema cólera: el mismo médico nos aconsejó la vacuna por si acaso surgiese un brote (estaremos 20 días en Nepal), pero es carísima (40 euros cada uno)y no nos la vamos a poner (además otros médicos no nos lo han recomendado).
Rabia: mucho ojo con los perros
No sé si os servirá de ayuda esto pero es lo que a mí me han comentado
Yo acabo de volver de india de viajar un mes de mochilera....yo me puse la fiebre tifoidea, el tetanos muy importante porque allí hay muchos animales y hay muchas cosas oxidadas de hecho yo me raspe con una barra oxidada y menos mal que la llevaba puesta y también la poleo....el resto no me las puse...
Y las pastillas de la malaria son muy fuertes así que empezamos a tomarlas pero a la primera gastronteritis las dejamos y usamos repelentes de mosquitos para prevenirla....de momento estamos bien....
Importante llevar suero oral y primperan u motilium para los vomitos.....
Yo también me compre el collar scalibur de perros para las pulgas y demas y me fue muy bien, ya que yo me movi en tren y allí hay de todo...
Espero que paseis un buen viaje..
Buenas! hoy he ido a mi médico de cabecera porque en sanidad exterior tardán bastante en darme vez y voy un poco justa, así que decidí acudir a él para ver si agilizo el tema. Me dijo algo que me sorprendió: que me tiene que hacer un análisis de sangre para evaluar si es conveniente que me vacuen de hepatitis A y B. Yo no recuerdo si de pequeña me pusieron algo de esto ni me suena haber leído nada al respecto en el foro. Qué os parece? Alguien en esta situación?
Buenas! hoy he ido a mi médico de cabecera porque en sanidad exterior tardán bastante en darme vez y voy un poco justa, así que decidí acudir a él para ver si agilizo el tema. Me dijo algo que me sorprendió: que me tiene que hacer un análisis de sangre para evaluar si es conveniente que me vacuen de hepatitis A y B. Yo no recuerdo si de pequeña me pusieron algo de esto ni me suena haber leído nada al respecto en el foro. Qué os parece? Alguien en esta situación?
Me imagino que quiere comprobar si tienes anticuerpos contra los virus de la hepatitis A y B, si los tienes no necesitas vacunarte porque ya estás inmunizada. En nuestro país mucha gente tiene defensas contra la hepatitis A porque ha estado en contacto con el virus sin enterarse (es el motivo por el que con más de 40 años no se suele poner la vacuna de la hepatitis A, en ese tiempo lo normal es haber estado en contacto con el virus)
Un saludo
Indiana Jones Registrado: 01-07-2009 Mensajes: 4590
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Antonio, tu que sabes de estos temas, me comentaron cuando me puse la Hepatitis A, en sanidad, que a los 6 meses que acudiera a mi medico de cabecera para ponerme otra dosis y así ya estaria vacunada de por vida. Pero cuando me la puse mi medico de cabecera no tenia ni idea de eso y tampoco he visto que lo han comentado nadie ¿sabes algo del tema???
Hola, es muy muy raro... No lo entiendo. Deberia de haber un protocolo marcado y ya está. Nos puedes decir en que provincia te hicieron esta consulta? y si es en Sanidad exterior o con un médico de cabecera... yo tpuedo decir que tanto en Sanidad Exterior de Tarragona como en Barcelona no sdijeros lo mismo: que no era recomendable la d la malaria y si la de la hepatitis.
Antonio, tu que sabes de estos temas, me comentaron cuando me puse la Hepatitis A, en sanidad, que a los 6 meses que acudiera a mi medico de cabecera para ponerme otra dosis y así ya estaria vacunada de por vida. Pero cuando me la puse mi medico de cabecera no tenia ni idea de eso y tampoco he visto que lo han comentado nadie ¿sabes algo del tema???
Gracias y saludos
Para quedar bien vacunado tienes que ponerte la segunda dosis de la vacuna entre los 6 meses y el año como máximo
Hola, es muy muy raro... No lo entiendo. Deberia de haber un protocolo marcado y ya está. Nos puedes decir en que provincia te hicieron esta consulta? y si es en Sanidad exterior o con un médico de cabecera... yo tpuedo decir que tanto en Sanidad Exterior de Tarragona como en Barcelona no sdijeros lo mismo: que no era recomendable la d la malaria y si la de la hepatitis.
Un saludo.
Un saludo
Infelizmente no existe ningún protocolo, cada oficina o centro de sanidad exterior va por libre y muchas veces en la misma oficina depende de quien te atienda. Por otro lado Sanidad Exterior de Estados Unidos recomienda la profilaxis (sinceramente para mí la más fiable): wwwnc.cdc.gov/ .../india.htm wwwnc.cdc.gov/ .../india.htm
En el primer enlace (actualizado con fecha 23/08/2012):
Quote::
Areas of India with Malaria: All areas throughout the country, including cities of Bombay (Mumbai) and Delhi, except none in areas >2,000 m (6,561 ft) in Himachal Pradesh, Jammu and Kashmir, and Sikkim. (more information)
If you will be visiting an area of India with malaria, you will need to discuss with your doctor the best ways for you to avoid getting sick with malaria. Ways to prevent malaria include the following:
Taking a prescription antimalarial drug
Using insect repellent and wearing long pants and sleeves to prevent mosquito bites
Sleeping in air-conditioned or well-screened rooms or using bednets
All of the following antimalarial drugs are equal options for preventing malaria in India: Atovaquone-proguanil, doxycycline, or mefloquine. For detailed information about each of these drugs, see Table 3-11: Drugs used in the prophylaxis of malaria. For information that can help you and your doctor decide which of these drugs would be best for you, please see Choosing a Drug to Prevent Malaria.
Note: Chloroquine is NOT an effective antimalarial drug in India and should not be taken to prevent malaria in this region.
En el segundo enlace (última actualización el 8 de Mayo de 2012:
Quote::
Although the intensity of malaria may be related to the season, unlike other countries in Asia, malaria is holoendemic in India (except at altitudes >2,000 m [6,561 ft]) and occurs in both rural and urban areas. Rates of Plasmodium falciparum have increased in the last 2 decades, and thus chemoprophylaxis is recommended for all destinations. For short-term travelers spending 1–2 days in Delhi in the winter, insect precautions alone may be sufficient to prevent malaria.
Por otro lado en la página oficial para profesionales del ministerio de Sanidad pone esto:
Quote::
Existe riesgo de paludismo durante todo el año en todo el país por debajo de 2.000 metros de altitud, con el 40%-50% de los casos debidos al P. Falciparum y el resto debido a P.vivax . No existe transmisión en partes de los estados de Himachal Pradesh, Jammu y Cachemira y Sikkim. El riesgo de paludismo por P. Falciparum y la resistencia a fármacos son relativamente altos en los estados del noreste, en Andaman y las Islas Nicobar, Chhattisgarh, Gujarat, Jharkhand, Karnataka (con la excepción de la ciudad de Bangalore), Madhya Pradesh, Maharasthra (excepto en las ciudades de Mumbai, Nagpur, Nasik y Pune), Orissa y West Bengal (excepto en la ciudad de Calcuta). Se ha notificado P. Falciparum resistente a la cloroquina y a la sulfadoxina-pirimetamina. Prevención recomendada en las zonas de riesgo: Tipo III. En las zonas indicadas como de alto riesgo: Tipo IV.
Llevo muchos años viajando a países con riesgos de malaria y siempre sigo las indicaciones de sanidad de Estados Unidos además de consultar la nuestra .
El porqué en algunos centros no siguen estas indicaciones lo desconozco.
Soy muy sensible al tema de la malaria desde que un compañero mío del hospital casi se muere de malaria al volver de una zona de "bajo riesgo" y no tomó profilaxis, por curiosidad consulté en la CDC y ahí la recomendaban . Mi especialidad no es infecciosas pero desde entonces leo todas las publicaciones que puedo sobre el tema y me mantengo al día, en primer lugar por mi familia y amigos y en segundo lugar para echar una mano cuando hay dudas en el foro. Por otro lado tengo un buen servicio de infecciosas en mi hospital cuyo jefe es un excelente especialista en malaria con el que hablo del tema si surge alguna duda.
Desde luego nadie está obligado a hacerme caso (ya he vivido algunas reacciones desagradables a mis consejos) porque cada uno es libre de actuar con la información que dispone, compararla y decidir.
Por otro lado a pesar de todo siempre recomiendo acudir a Sanidad Internacional porque nadie debe automedicarse
Un saludo
El viernes me voy para la India (por fin ha llegado el momento) y tengo un par de dudillas sobre las malarone.
Llegaremos a Delhi el sabado, por lo que el viernes nos tomaremos la primera. Como dice que hay que tomarla todos los días a la misma hora y mejor si es con la comida, ¿a que hora me la tendría que tomar el viernes? A que hora se suele comer en la India o a que hora se desayuna?
Y otra cosa: sería conveniente tomar un protector de estómago antes de la malarone?
Yo he vuelto hace poco de India, y lo de los protocolos en sanidad exterior es de vergüenza. A unos los habían vacunado para todo, a otros como a mi para nada porque no hacía falta, la mayoría va tomando el malarone, pero te encuentras con gente que en sanidad ext. Les han dicho que no se lo tomen...
Esto haciendo el típico circuito de rajastan los mismos días, hablando con la gente que te encuentras.
Yo tuve que dejar el malarone, me sentó muy mal. Mi pareja se lo ha terminado el tratamiento, y ha estado perfectamente.
Así de relativo es todo. No obstante, cuando vuelva a viajar a algún país de este tipo, volveré a ir a sanidad exterior, como siempre he hecho, y es lo que recomiendo. Debe ser un cargo de conciencia muy gordo pillarse una enfermedad por no haber ido a ver si te vacunan.
Pues desayunas cuando te levantas... Jajaja! No, en serio No te preocupes, tu simplemente tomátelo cuando más te convenga. Yo en mi caso me lo tomo siempre con el desayuno, ya que quieras que no más o menos siempre desayunas a la misma hora (media hora más o menos), y como te dice que con comida o lácteos, pues eso. O si no, si por lo que sea un día madrugas más, puedes comprarte un batido o beber un chai para tomarlo
Respecto al protector de estómago, yo creo que tomándolo con comida o lacteos, vale. Lo recomendarán así por eso, y supongo que igual también para mejorar su absorción.
Yo quiero compartir con vosotros que estoy contenta de que mi médico de cabecera, como escribí ahí atrás, me haya hecho un análisis de sangre y me haya mirado los anticuerpos de las hepatitis a y b. El de la b me ha dado alto, o sea, que estoy inmunizada y no necesito vacunarme. Creo que lo deberíamos pedir todos para evitar vacunas innecesarias, si podéis hacedlo. Un saludo