Sudeste asiático: Información Sanitaria ✈️ Foros de Viajes ✈️ p51 ✈️

Antonio yo voy en agosto a vietnam y estare 3 días en el delta o sea en sitio de riesgo yo no queria tomar la profilaxsis por que cuando estuve en kenia tome el larian y me hizo un contra y tuve que dejarlo por lo mal que me puse pero al leer esto del malarone me lo estoy pensando el problema es que tomo boltin y no se si puede hacer contra y me gustaria que me aconsejaras gracias

Hola
He estado mirando en la página del Malarone y no tiene descritas interacciones con el fármaco que estás tomando. En principio no debería causarte problemas.
Un saludo

Buenas tardes!!
Es la primera vez que hago un viaje a Asia y la verdad es que después de leer este foro desde la pagina 1 hasta el final me habeis aclarado muchas dudas, pero aun tengo algunas que me gustaria que alguien me aclarara y me dirijo en especial a Antonio que veo que esta puesto en el tema.
Hacemos un circuito por Tailandia en grupo, te pongo el itinerario desde el día 7º, ya que los otros son los tipicos por ciudades.
7º PHRAE/PAYAO/CHIANG RAI
Visita del mercado local. Salida por carretera a Chiang Rai, vía Payao visitando Kwan Phagao. Paseo en lancha rápida por el Río Mae Kok y visita de los poblados de las tribus de la zona.
8º CHIANG RAI (Triángulo de Oro)
Visita de día completo a los poblados de las tribus Yao y Egaw. Continuación a Mae Sai en el Triángulo de Oro, donde se juntan Thailandia, Laos y Myanmar.
9º CHIANG RAI/CHIANG MAI
Salida a Chiang Mai. Visita de los centros artesanales de Chiang Mai y el Templo Doi Suthep.
10º CHIANG MAI
Salida en autobús hacia el campo de los elefantes, donde veremos a los elefantes trabajando. Daremos un paseo en elefante. A continuación haremos un rafting en balsas de bambú, por el río Mae Taman. Al regreso visita de una granja de orquídeas.
11º CHIANG MAI/BALI
No he podido consultar el tema de las vacunas en Sanidad Ext. Porque me han dado cita para cuando vuelvo de mi viaje y en el ambulatorio de turno, no es que sepan mucho que digamos. Mi pregunta es para esos días que estoy en el triangulo de oro es recomendable que me tome la profilaxis de la malaria? En el ambulatorio me han dicho que me mandaran doxiciclinao, eso es el malarone? Si no lo es, es igual de efectivo? También me han dicho que no hace falta la vacuna del tifus y la hepatitis, debo ponermela por mi cuenta? y por ultimo, sabe alguien si en el rio Mae kok (tenemos paseo en lancha) y Mae Taman hay esquistosomiasis? ya que esta programado hacer raftin por este ultimo.
Muchas gracias por perder el tiempo en contestarme.

Epidemia de dengue.
Cómo se evita el mosquito? Es peligroso ir? Yo no tengo miedo, pero sí algún compañero de viaje. Q opináis?

elmundosalud.elmundo.es/ ...55345.html

CASI 1.500 MUERTOS
El monzón desata una oleada de dengue en el Sudeste Asiático


MANILA.- Como ocurre casi cada año, cuando el monzón descarga con furia la lluvia sobre la región del Sudeste Asiático, se desata una ola de casos de la mortífera fiebre del dengue. En lo que va de año, han muerto a casi 1.500 personas a causa de esta enfermedad.

El fin repentino de la temporada seca en algunos países ha adelantado las condiciones climáticas que favorecen la multiplicación del mosquito portador de dengue en: Indonesia, Camboya, Vietnam, Tailandia, Filipinas, Malasia, Singapur y Birmania, según afirman las autoridades sanitarias de estos países.

La nación más afectada es Indonesia, con 1.028 víctimas entre los cerca de 97.000 contagios detectados hasta julio, la mayoría en la región de Java Occidental. En febrero, los casos aumentaron de forma alarmante en la capital del país, Yakarta, después de unas graves inundaciones. Las fuertes lluvias dejaron infinidad de cenagales, lugares ideales para el apareamiento de los insectos.

El Ministerio de Sanidad camboyano, por su parte, informó el pasado martes de la existencia de 15.000 infectados, de los que 182 han muerto en los primeros seis meses del año, una cifra superior al total de fallecimientos por dengue registrados en 2006.

La zona norte del país, donde se ubica el turístico complejo de los templos de Angkor Wat en Siem Reap, ha sido la más afectada. Los expertos atribuyen el auge del virus al 'boom' de la construcción que ha dejado pozos de agua estancada donde el insecto campa a sus anchas.

Vietnam ha comunicado 29 muertos entre unos 29.000 casos, un alza del 45 por ciento respecto a las mismas fechas del año pasado.

En Tailandia han muerto 17 personas de los 21.251 contagios diagnosticados. En Malasia, por su parte, el pasado fin de semana se declaró el estado de alerta en Kuala Lumpur y Selangor tras las 56 muertes registradas de enero a julio, cuando se contabilizaron 25.858 casos, más del doble que en el mismo período de 2006.

Filipinas, con 7.361 infectados y 73 fallecidos, ha declarado epidemias en el norte de la isla de Mindanao, aunque municipios de la capital también han anunciado la aparición de pequeños brotes, con decenas de niños enfermos.
Calentamiento global

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha advertido que la expansión del dengue por áreas urbanas afectadas por el calor ha sido una de las consecuencias del calentamiento global, tal y como ocurrió en 1998 en la ciudad china de Shanghai.

Así, en Singapur, donde la temperatura media ha aumentado casi tres grados centígrados en las últimas tres décadas, el virus está afectando cada vez a más personas. En la pequeña ciudad-estado incluso los extranjeros están sufriendo el impacto de la enfermedad ya que más de un tercio de los 3.216 casos detectados, que han dejado tres fallecidos, han afectado a trabajadores expatriados.

Por su parte, la Junta Militar de Birmania, que en el pasado ha sido reacia a confirmar cualquier tipo de epidemia, ha admitido la existencia 30 víctimas mortales y unos 3.000 infectados en varias zonas del país.

El dengue es una enfermedad vírica febril cuyos síntomas son: fiebre, dolor intenso en los músculos y articulaciones e inflamación de los ganglios linfáticos. Se transmite al hombre a través de los mosquitos "aedes aegypti" y "aedes albopictus", cuyo hábitat son las aguas estancadas.

Su variedad hemorrágica es endémica en la región y se encuentra particularmente extendida en las grandes ciudades, donde las citadas charcas en hogares temporalmente vacíos son el caldo de cultivo potencial para las epidemias.

No existe cura y su vacuna no estará disponible hasta dentro de al menos cinco años, según la OMS.

Hola
1- La vacuna de la hepatitis A suele ser bien tolerada, por lo que en principio no debería dar problemas.
2- El Lariam puede dar los mismos problemas que al adulto: insomnio, alteraciones psíquicas, hepatotoxicidad, y complicaciones otológicas: acúfenos (ruidos en los oídos), sordera o crisis vertiginosas. Indudablemente no quiere decir que los vaya a tener (solo le sucede a algunas personas), pero ningún médico tiene forma de predecir a quien le va a pasar y a quien no, es absolutamente imposible.
Mi mujer y yo hemos tomado Lariam en varias ocasiones y nunca tuvimos problemas, pero desde que salió el Malarone (con la misma eficacia como profilaxis pero con muchos menos efectos secundarios) no lo hemos vuelto a tomar. Desde luego he de reconocer que el Lariam no es un medicamento que me guste para un niño (aunque indudablemente hay circunstancias en que hay que usarlo).
3- El Malarone no se recomienda como profilaxis en niños con peso inferior a 11 Kg porque todavía no hay estudios suficientes sobre sus efectos en estos casos.
4- En una niña de 20 meses de raza blanca (sin ningún tipo de defensas naturales contra el parásito) con el sistema inmunológico todavía en fase de desarrollo, sería devastador un paludismo. Evidentemente, en una zona de riesgo durante varios días, solo con un repelente de insectos, es correr un riesgo en mi opinión demasiado alto.
5- Sobre precauciones alimentarias todo depende de lo que coma la niña, si es una niña que come de todo, en un buen hotel no tendría porqué tener riesgos especiales. Eso sí, siempre agua embotellada y no probar ningún alimento de la calle. Si es una niña que come mal, ya es un problema en casa como para arriesgarte a que no coma en un país tan distante de tu casa.
6- Por último y sin ganas de sermonear, tengo muy claro lo que haría yo en mi caso (cada persona es libre de estar o no de acuerdo): en esas circunstancias particulares comentadas más arriba, no la llevaría a un país con riesgo de malaria.
Un saludo

Para blackavenger:
No hay forma de prevenir el Dengue, excepto intentar que te piquen el menor número posible de mosquitos, es decir, utilizar un buen repelente. En los hoteles, con el aire acondicionado tan intenso que tienen es extraño ver mosquitos, pero en las terrazas o en la calle puede haberlos.
Un saludo

Gracias, Antonio, pero mi pregunta es si crees q es peligroso (o más bien recomendable o no) el viajar a un lugar con una epidemia en ciernes... Puede "erradicarse" para agosto q es cuando vamos para allá?
Crees q habrá población en alerta o q es alarmismo de los medios de comunicación occidentales??
El bote de Relec q venden aquí dura para 20 días?? Es bastante pequeño, verdad?
Y una curiosidad.. Pq no hay mosquitos dónde hay aire acondicionado??
Y ya q estamos... Nos constiparemos fijo con ese contraste de temperaturas de los aires acondicionados a la calle?
Gracias!!

Hola
Personalmente no pienso cambiar mis planes de viaje. Mi opinión sobre los periódicos es que que vender y si no dan noticias que asusten o alarmen no venden, han exagerado en su día con la gripe aviar, como en muchos otros temas que luego se ha visto que aunque serias no eran para tanta alarma.
Por si acaso llévate varios botes de Relec. En cuanto al aire acondicionado, el frío le sienta fatal a los mosquitos
Un saludo

Gracias, Antonio.
A ver si con esto consigo tranquilizar al rebaño xD.

Hola!
Hace dos días me puse la vacuna de la fiebre tifoidea, y estoy hecho polvo, dolor de cabeza, mareado,débil...Alguien ha tenido esos sintomas? En el centro de salud me dicen que no es muy normal pero que no saben que hacer. Si alguien le ha pasado lo mismo me puede decir que ha hecho y cuanto tiempo le han durado estos sintomas?
Gracias!

Antonio, podrias tu contestarme al post que he expuesto mas arriba, ya que es la segunda vez que lo pongo y nadie me resuelve mis dudas, y viajo el 7 de agosto.
Muchas gracias....

Hola:

Nosotros solo llevabamos la del tetanos.

Para las zonas de riesgo de malaria es conveniente tomar Malarone.

Saludos

Hola
Por favor, antes de publicar preguntas leed en el foro, puesto que esta pregunta la he contestado en múltiples ocasiones para recorridos practicamente idénticos. En el tiempo libre que tengo para el foro tengo que controlar el spam, ver si hay mensajes inadecuados, conflictos entre usuarios y además responder dudas de la gente. Si miráis en los PostIt como este o utilizáis el buscador encontráis la respuesta (en este mismo PostIt tenías la solución a tus dudas).
Mi consejo es si estas varios días en esa zona y si vas a hacer actividades como raftig, jungla etc. Es tomar Malarone, que no es lo mismo que la Doxiciclina (también sirve de profilaxis, es bastante más barato, pero tiene cobertura algo menor y más efectos secundarios). Sobre vacunas siempre digo lo mismo, la única que considero imprescindible es la del tétanos, lo demás es precaución y sentido común.
Por último lo de los ríos es para nota. Ese tipo de cosas muchas veces no lo saben las mismas autoridades sanitarias del país, ¿como lo voy a saber yo?. De todas formas el raftig lo haces vestido, a veces te mojas algo, pero no es normal contagiarse de esa forma.
Un saludo

GRACIAS POR CONTESTARME, ANTONIO.

Hola de nuevo,

Antonio sobre todo y quien sepa del tema.

Estoy pensando en esta solución tras leer los muchos comentarios acerca de los efectos secundarios del Lariam.

Zona de Sapa con protección manga larga y Relec, y desde el Mekong, Camboya y Laos con Malarone??

Como nos dijeron que Malarone no más de 28 días, con esa opción estaría unos 20 días tomándolo, mientras que los primeros 20 días en Vietnam (resto de zonas más turísticas menos Sapa) no tomaría nada.

¿Es seguro sino tomar Malarone más de esos días recomendados? Si quito los 3 días de BKK y los 3 primeros de Hanoi, me quedan unos 35 días para tomarlo. Sé que es una pasta, pero casi lo prefiero visto lo leído.

¿Sugerencias? Sino tomaré este Miércoles la primera de Lariam a ver cómo me sienta. ¿Es cierto que no se puede tomar uno ni una cerveza porque multiplica los efectos secundarios? No es que beba en exceso pero unas cervezas si que me tomo en estos países con ese bochorno todo el día.

Vuelvo sobre el tema del Malarone. Nos lo recomendaron en el famoso centro de Francisco Silvela. Pero un amigo, que se va a la india nos ha contado que a él le hablaron también de Savarine o Paludrine. Os pongo directamente lo que me cuenta:
"Con la receta que te dan en Francisco Silvela vas a tu médico de cabecera para que te la recete (la típica receta verde). Ojo, como no es un medicamento que aparezca en la lista de los financiados por la Seguridad Social, puede que te haga la receta, puede que no. Depende mucho de la veteranía y/o apertura de mente del galeno. En mi caso no hubo problemas. En el de una amiga, sí: y fastidia mucho la vida (porque se puede arreglar yendo a comprar la medicina sin receta, mostrarle el recibo a tu médico de cabecera, que entonces te la receta; vuelves a Medicamentos Exteriores con la receta y te devuelven el dinero. Al menos, eso le dijeron a mi amiga).
-Con la receta (en el caso "normal"), acudes (al menos en Madrid) a Medicamentos Extranjeros de la Consejería de Sanidad. Es bastante rápido y con la receta blanca (la primera que te dieron), la verde (la de cabecera) y la tarjeta de la Seguridad Social, ya tienes tu medicamento (28 comprimidos/caja).
·Precio del Savarine sin receta: 15 euros
·Precio del Savarine con receta: 1'5 euros"

¿Por qué esa diferencia de precio? ¿Por qué el Malarone no lo receta nadie? ¿Son equiparables el Malarone y el Savarine?

Según la zona a la que vayas el Savarine puede tener resistencias (algunas zonas del sudeste asiático, por ejemplo). En el caso de la India no hay resistencias.
Cual es la ventaja del Malarone? De momento (insisto, de momento, porque las cosas con el tiempo pueden cambiar) no hay resistencias descritas como profilaxis. Por otro lado, de todos los medicamentos que hay para la profilaxis y tratamiento de la Malaria es el que menos efectos secundarios y de menor importancia tiene.
¿Porqué no está cubierto por la seguridad social? Eso me gustaría saber a mí!
Un saludo

Hola
El tomar Malarone algo más de un mes no pasa nada. De hecho en Africa se han hecho ensayos clínicos de 10 semanas sin ninguna incidencia especial (incluso alguno de más tiempo).
Un saludo

Muchas gracias Antonio

MUchas Gracias Antonio por tu rapida respuesta.

UN saludo