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Salud-Health Sanidad/ Vacunas en Camboya Compartir


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Agni_Mani
Willy Fog

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Registrado: Ago 24, 2005
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Envío Asunto: Sanidad/ Vacunas en Camboya   Compartir Responder citando
A Antonio2006: Antonio, una pregunta en calidad de profesional médico si eres tan amable. La respuesta podría ser de interés para otros viajeros que quieran viajar a a sudeste asiático y a climas tropicales con niños pequeños: para un viaje a Camboya en agosto de 3 semanas con una niña de 20 meses (con apenas 9 kilos).

Las dudas son:

Efectos secundarios para la niña de las vacunas de hepatitis A y la profilaxis de la malaria con LARIAM (1/4 parte de la dosis de adulto). Carácter imprescindible o no de la toma de LARIAM para la menor y duda de si sería suficiente con utilizar Relec para los mosquitos como alternativa a la profilaxis. Parece que el Malarone, que tiene menos efectos secundarios no se debe administrar en niños que pesan menos de 10 kilos.

Precauciones alimentarias generales con la niña.

Muchas gracias.
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Agni_Mani
Willy Fog

Willy Fog
Registrado: Ago 24, 2005
Mensajes: 15043
Ubicación: Las Palmas de Gran Canaria
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Envío Asunto: Re: Malaria (paludismo), gripe Aviar, Agua, diarrea   Compartir Responder citando
antonio2006 Escribio:
Agni_Mani Escribio:
A Antonio2006: Antonio, una pregunta en calidad de profesional médico si eres tan amable. La respuesta podría ser de interés para otros viajeros que quieran viajar a a sudeste asiático y a climas tropicales con niños pequeños: para un viaje a Camboya en agosto de 3 semanas con una niña de 20 meses (con apenas 9 kilos).

Las dudas son:

Efectos secundarios para la niña de las vacunas de hepatitis A y la profilaxis de la malaria con LARIAM (1/4 parte de la dosis de adulto). Carácter imprescindible o no de la toma de LARIAM para la menor y duda de si sería suficiente con utilizar Relec para los mosquitos como alternativa a la profilaxis. Parece que el Malarone, que tiene menos efectos secundarios no se debe administrar en niños que pesan menos de 10 kilos.

Precauciones alimentarias generales con la niña.

Muchas gracias.

Hola
1- La vacuna de la hepatitis A suele ser bien tolerada, por lo que en principio no debería dar problemas.
2- El Lariam puede dar los mismos problemas que al adulto: insomnio, alteraciones psíquicas, hepatotoxicidad, y complicaciones otológicas: acúfenos (ruidos en los oídos), sordera o crisis vertiginosas. Indudablemente no quiere decir que los vaya a tener (solo le sucede a algunas personas), pero ningún médico tiene forma de predecir a quien le va a pasar y a quien no, es absolutamente imposible.
Mi mujer y yo hemos tomado Lariam en varias ocasiones y nunca tuvimos problemas, pero desde que salió el Malarone (con la misma eficacia como profilaxis pero con muchos menos efectos secundarios) no lo hemos vuelto a tomar. Desde luego he de reconocer que el Lariam no es un medicamento que me guste para un niño (aunque indudablemente hay circunstancias en que hay que usarlo).
3- El Malarone no se recomienda como profilaxis en niños con peso inferior a 11 Kg porque todavía no hay estudios suficientes sobre sus efectos en estos casos.
4- En una niña de 20 meses de raza blanca (sin ningún tipo de defensas naturales contra el parásito) con el sistema inmunológico todavía en fase de desarrollo, sería devastador un paludismo. Evidentemente, en una zona de riesgo durante varios días, solo con un repelente de insectos, es correr un riesgo en mi opinión demasiado alto.
5- Sobre precauciones alimentarias todo depende de lo que coma la niña, si es una niña que come de todo, en un buen hotel no tendría porqué tener riesgos especiales. Eso sí, siempre agua embotellada y no probar ningún alimento de la calle. Si es una niña que come mal, ya es un problema en casa como para arriesgarte a que no coma en un país tan distante de tu casa.
6- Por último y sin ganas de sermonear, tengo muy claro lo que haría yo en mi caso (cada persona es libre de estar o no de acuerdo): en esas circunstancias particulares comentadas más arriba, no la llevaría a un país con riesgo de malaria.
Un saludo Sonriente

Muchas gracias, Antonio, por dar una opinión científica como médico (que es a quien hay que preguntar estos temas y no a profanos). La pregunta no era para mí. Pero en cuanto al fondo del asunto y en las circunstancias descritas, coincido totalmente con el punto 6 de tu detallada y clarificadora exposición.

Un saludo. Guiño
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Raquel333
New Traveller

New Traveller
Registrado: Jul 05, 2010
Mensajes: 1
Envío Asunto: VACUNAS PARA VIETNAM Y CAMBOYA   Compartir Responder citando
Hola!! Soy nueva en esto.

Necesitaría saber algunas recomendaciones que hay que tomar para viajar a Vietnam y Camboya, cruzando en río para acceder a ésta.

He leído mucho acerca del tema y la verdad es que estoy hecha un lío. Necesito la experiencia de alguien que haya estado. Gracias Guiño
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SIE1971
Experto

Experto
Registrado: Ago 15, 2007
Mensajes: 193
Envío Asunto: Re: VACUNAS PARA VIETNAM Y CAMBOYA   Compartir Responder citando
No sé si te servirá, pero yo acabo de llegar de Camboya (no Vietnam) y me he puesto las que me recomendaron:

- Tétanos
- Tifus
- Hepatitis A
- Profilaxis de la Malaria (Malarone)

Ningún incoveniente y 0 reacciones alérgicas

_________________
Mis diarios: https://www.losviajeros.com/index.php?name=Blogs&mode=user&nick=SIE1971
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CamilaE
Indiana Jones

Indiana Jones
Registrado: Jun 17, 2007
Mensajes: 1679
Ubicación: Santiago, Chile
Envío Asunto: Re: Sudeste asiático: información sanitaria   Compartir Responder citando
Antonio, tú que sabes bastante, qué tan necesario es el Malarone para visitar Camboya (sólo Phnom Penh y Angkor).

Viajaré en julio/agosto, que me parece que es la peor época de mosquitos y donde más posibilidades hay de contraer alguna enfermedad.

También me sugirieron vacunarme contra la rabia. Es realmente necesario??
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Aritzv
Super Expert

Super Expert
Registrado: Jul 03, 2007
Mensajes: 744
Envío Asunto: Re: Sudeste asiático: información sanitaria   Compartir Responder citando
CamilaE Escribio:
Antonio, tú que sabes bastante, qué tan necesario es el Malarone para visitar Camboya (sólo Phnom Penh y Angkor).

Viajaré en julio/agosto, que me parece que es la peor época de mosquitos y donde más posibilidades hay de contraer alguna enfermedad.

También me sugirieron vacunarme contra la rabia. Es realmente necesario??

A mi el medico me ha dicho que si no quiero que no lo tome,dado que como estare en camboya los ultimos dias del viaje.Si me pusiera enfermo seria ya estando españa .Eso si me ha docho que tengamos cuidado con los mosquitos (a la noche con pantalon largo y camisa de manga larga,cosa que no me hace gracia visto el calor que hace jeje )es para tanto lo de los mosquitos?
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Mariquilla84
Experto

Experto
Registrado: Mar 21, 2011
Mensajes: 109
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Envío Asunto: Re: Sudeste asiático: información sanitaria   Compartir Responder citando
Te contesto a lo de Camboya que es lo que conozco. No sé muy bien cuál es el componente del Lariam, pero en Pailin, en la frontera entre Camboya y Tailandia, se ha desarrollado resistencia a casi todos los antipalúdicos (¿pero quién va a Pailin?).

Sí que hay más riesgo de contraer la malaria con el monzón, por el simple hecho de que hay más mosquitos. Y sobre los tests, al menos en Camboya, los tienen en todos los centros de salud de zonas de riesgo y tienen también los tratamientos, que en un principio son gratuitos. Te hacen la prueba y en diez minutos te dicen si es malaria.

Sobre las preguntas más médicas, mejor que te las conteste un especialista, pero durante dos meses, no sé si es muy recomendable tomar profilaxis.

mirafly Escribio:
Hola! creo que no voy a preguntar nada nuevo en este hilo de 89 páginas, aunque agradecería un poco de orientación más personalizada. Viajo durante agosto y septiembre (monzon), durante 2 MESES. LLego a Hanoi y estaré un poco por el norte de vietnam. luego continúo hasta Laos, descendiendo paralelo al Mekong hasta llegar a Camboya. Pasar varias semanas más en Camboya ... Por lo tanto, mis preguntas:
1- ¿en qué zonas de estos países se hace el paludismo resistente al lariam?
2- ¿qué antipalúdico es mejor durante 2 meses?
3- Si voy a alternar constantemente zonas palúdicas y no palúdicas, ¿es mejor una profilaxis constante a una profilaxis intermitente?
4- ¿hay mucho más riesgo de contraer paludismo u otras enfermedades derivadas del mosquito, en epoca de monzon?
5- si no se toma profilaxis y se tiene fiebre alta, ¿se podría identificar la malaria con un simple análisis rápido en un hospital cualquiera?

Muchas gracias por todo!!
PD: La información aportada en el foro es siempre muy útil!!
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CamilaE
Indiana Jones

Indiana Jones
Registrado: Jun 17, 2007
Mensajes: 1679
Ubicación: Santiago, Chile
Envío Asunto: Re: Sudeste asiático: información sanitaria   Compartir Responder citando
Hola, ya que están hablando del Malarone, quisiera saber dónde hay más probabilidades de contraer malaria en Camboya, en Phnom Penh o Siem Reap?

Imagino que en esta última zona, verdad? Pregunto porque como me recomendaron el Malarone (pero veo que mucha gente que va a estos lugares, no toma), quisiera comprar ojalá una sola caja, porque son muy caras.

Ya sé que teniendo las precauciones necesarias con el repelente, mosquiteras, etc, no debería haber problema, pero me da un poco de miedo que me pique algo, más encima que voy en julio, cuando hay más mosquitos.

Como se debe partir tomando pastillas un día antes de visitar la zona con malaria, valdría la pena partir tomando la primera pastilla el último día que esté en Phnom Penh, justo antes de ir a Siem Reap?? Así tomaría una pastilla antes de llegar, 4 pastillas los días que esté ahí y 7 pastillas cuando abandone la zona....o partir tomando antes de llegar a Camboya?
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Mariquilla84
Experto

Experto
Registrado: Mar 21, 2011
Mensajes: 109
Visitar sitio web del autor
Envío Asunto: Re: Sudeste asiático: información sanitaria   Compartir Responder citando
Pues a no ser que en Siem Reap duermas en medio de alguno de los templos, no hay peligro en ninguno de los dos. Yo no me las tomaría, pero entiendo tu miedo. Llevo un año y medio viviendo en Camboya y nunca he visto casos de malaria fuera de zonas muy rurales y próximas a la jungla. Yo nunca me he tomado las pastillas, porque además sé que si contrajera la enfermedad, hasta los centros de salud pequeños tienen test y medicinas. El malarone no es sólo preventivo, también es un tratamiento, te lo puedes llevar por si acaso te sientes mal y te dicen que es malaria y te fias más de tus medicamentos.
Y sin ánimo de asustar, me preocuparía más por el dengue.

CamilaE Escribio:
Hola, ya que están hablando del Malarone, quisiera saber dónde hay más probabilidades de contraer malaria en Camboya, en Phnom Penh o Siem Reap?

Imagino que en esta última zona, verdad? Pregunto porque como me recomendaron el Malarone (pero veo que mucha gente que va a estos lugares, no toma), quisiera comprar ojalá una sola caja, porque son muy caras.

Ya sé que teniendo las precauciones necesarias con el repelente, mosquiteras, etc, no debería haber problema, pero me da un poco de miedo que me pique algo, más encima que voy en julio, cuando hay más mosquitos.

Como se debe partir tomando pastillas un día antes de visitar la zona con malaria, valdría la pena partir tomando la primera pastilla el último día que esté en Phnom Penh, justo antes de ir a Siem Reap?? Así tomaría una pastilla antes de llegar, 4 pastillas los días que esté ahí y 7 pastillas cuando abandone la zona....o partir tomando antes de llegar a Camboya?
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CamilaE
Indiana Jones

Indiana Jones
Registrado: Jun 17, 2007
Mensajes: 1679
Ubicación: Santiago, Chile
Envío Asunto: Re: Sudeste asiático: información sanitaria   Compartir Responder citando
Muchas gracias. Cómo se hace el test de malaria, es un examen de sangre?
Mi miedo es más que nada que voy sola, entonces si tuviera la mala suerte de que me da, no me haría ninguna gracia. Creo que si fuera acompañada, me lo pensaría mucho más, pero como viajo sola, y nunca he estado en Camboya, me da miedo, tampoco sabría dónde hacerme un test ya que por lo que veo, los sistemas de salud del país son muy malos, salvo excepciones, de lo que he leído.

mariquilla84 Escribio:
Pues a no ser que en Siem Reap duermas en medio de alguno de los templos, no hay peligro en ninguno de los dos. Yo no me las tomaría, pero entiendo tu miedo. Llevo un año y medio viviendo en Camboya y nunca he visto casos de malaria fuera de zonas muy rurales y próximas a la jungla. Yo nunca me he tomado las pastillas, porque además sé que si contrajera la enfermedad, hasta los centros de salud pequeños tienen test y medicinas. El malarone no es sólo preventivo, también es un tratamiento, te lo puedes llevar por si acaso te sientes mal y te dicen que es malaria y te fias más de tus medicamentos.
Y sin ánimo de asustar, me preocuparía más por el dengue.

CamilaE Escribio:
Hola, ya que están hablando del Malarone, quisiera saber dónde hay más probabilidades de contraer malaria en Camboya, en Phnom Penh o Siem Reap?

Imagino que en esta última zona, verdad? Pregunto porque como me recomendaron el Malarone (pero veo que mucha gente que va a estos lugares, no toma), quisiera comprar ojalá una sola caja, porque son muy caras.

Ya sé que teniendo las precauciones necesarias con el repelente, mosquiteras, etc, no debería haber problema, pero me da un poco de miedo que me pique algo, más encima que voy en julio, cuando hay más mosquitos.

Como se debe partir tomando pastillas un día antes de visitar la zona con malaria, valdría la pena partir tomando la primera pastilla el último día que esté en Phnom Penh, justo antes de ir a Siem Reap?? Así tomaría una pastilla antes de llegar, 4 pastillas los días que esté ahí y 7 pastillas cuando abandone la zona....o partir tomando antes de llegar a Camboya?
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Último Mensaje - Publicado: 28-Ene-2020 02:02 pm

Chamiceru
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Último Mensaje Asunto: Re: Sanidad/ Vacunas en Camboya   Compartir Responder citando
CatCar Escribio:
malik Escribio:
chamiceru Escribio:
CatCar Escribio:
Hola! Pasaré con Siem Reap para visitar los templos y realmente serán dos días los que pase allí, me han recetado el Malarone para tomar allí pero he estado leyendo información de todo tipo. Estaría tomando la medicación todo el viaje ya de que Camboya voy a Tailandia, ¿los efectos secundarios son tan habituales como se dice? Agradecería cualquier información. Muchas gracias!

Hola
Nosotros hace 3 años estuvimos solo en la zona de Siem Reap, y no nos lo recomendaron porque es zona de bajo riesgo. Supongo que si te lo han recomendado es porque vas a otras zonas del país. En Tailandia quedan muy pocas zonas de riesgo
Hace 2 años tomamos Malarone para ir a Africa y no tuvimos ningún efecto secundario Guiño
Saludos

Yo también estuve en siem reap y no me dijeron de tomarlo.

En realidad solo estamos 48 horas en Siem Reap para ver Angkor Wat y por eso me lo han recomendado.
En este enlace del ministerio de sanidad indica que el riesgo es mínimo: www.mscbs.gob.es/profe... mp;pais=35
Volveré a preguntar al preventivista, porque una conocida si que se lo tomó cuando hizo el mismo viaje que yo y por eso la duda

En esta página del NHS británico hay mapas actualizados:
www.fitfortravel.nhs.u... alaria-map

_________________
A Nápoles en 4 y a Grecia en 47 días.
"Lo mejor de los viajes es lo de antes y lo de después". Maurice Maeterlinck
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